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請問血小板減少的問題● 患者性別：女● 患者年齡：56 ●
提問: 請問血小板減少的問題
● 患者性別：女● 患者年齡：56 ● 詳細病情及咨詢目的：血小板5000左右2007年5月31日的骨穿報告單： 細胞名稱骨髓片范 圍平均值粒細胞系原粒細胞0～0.0180(0～1.8%) 早幼粒細胞0.4～3.9%1.0中性粒細胞中幼2.2～12.2%4.0晚幼3.5～13.2%4.0帶狀16.4～32.1%20.0分葉4.2～21.2%19.5嗜酸性粒細胞中幼0～1.4% 晚幼0～1.8% 帶 狀 0.2～3.9% 分葉0～4.2%0.5哮堿性粒細胞中幼0～0.2% 晚幼0～0.3% 帶狀0～0.4% 分葉0～0.2%) 紅細胞系原紅細胞0～1.9%1.0早幼紅細胞0.2～2.6%5.0中幼紅細胞2.6～10.7%16.0晚幼紅細胞 5.2～17.5%19.5淋巴細胞系原淋巴細胞0～0.4% 幼淋巴細胞0～2.1% 淋巴細胞10.7～43.1%9.5單核細胞系原單核細胞
幼單核細胞
單核細胞0～0.3%
0～0.6%
1～6.2%


漿細胞系原漿細胞0～0.1% 幼漿細胞 0～0.7% 漿細胞1.0～6.2%0.5其他  細胞巨核細胞※0～0.3% 網狀細胞
內皮細胞
吞噬細胞 0～1%
0～0.4%
0～0.4%


組織嗜堿細胞0～0.5% 組織嗜酸細胞0～0.2% 脂肪細胞0～0.1% 分類不明細胞核
分裂細胞
退化細胞0～0.001(0～0.1%)
個
個 粒系：紅系               1.28～5.95：1                     1.19：1報告內容：取材：好 涂片染色：好特征：有核細胞增生極度活躍，粒紅比例M：E=1.19:1         粒系早幼粒階段以下細胞均查見，占0.49，細胞形態未見異常。         紅系各階段細胞均查見占0.41，細胞形態未見異常。         成熟淋巴細胞占0.095，細胞形態未見異常。         全片查見巨粒細胞92個，其中幼巨占8/92個;裸巨占12/92個;顆粒巨占40/92個;產板巨占（1~5顆26/92個;5~10顆5/92個;10~15顆1/92個）。巨核細胞產板能力差，散在血小板難見。          診斷意見：目前bm巨粒細胞產板能力差，散在血小板難見，請結合臨床考慮。         請問嚴重嗎？有什么好的治療方案？謝謝！
第一次問題補充：(2007-6-1 18:27:41)血小板應為50000左右，出現牙齦出血癥狀。
第二次問題補充：(2007-6-2 23:32:07)請問張醫生，能具體點嗎？
“lifeshoulder”怎么個不太好啊？
医师解答: 你現在血小板才5000,當然是嚴重的.可以先用丙球或者激素沖擊,日后激素維持,同時加用中藥治療.
那你還不算嚴重,用激素加中藥慢性的治療吧.這種病治起來還是比較困難的.需要長時間的治療.
你好.你的骨髓檢查結果就是:支持原發性血小板減少性紫癜,而血液學指標又是單純血小板減少.所以你的化驗只是說明你是原發性血小板減少性紫癜的可能性大.說明不了其他的問題,不是白血病的.治療上也就是激素加中藥.我已經沒辦法再具體說了.具體用什么中藥,用多大量的激素,希望你直接到醫院,我的回復不能代替醫院醫生的處方.
再找個更權威的醫院找血液科的專家看一下。情況似乎不大好。